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很多中老年朋友对白内障存在不少认知误区，比如一定要等晶体 “长熟” 再手术、眼药水能够治好白内障。南宁爱尔眼科贾艳红主任为大家系统科普白内障，讲解发病原因、手术方式、人工晶体选择，帮大家科学认识白内障。
贾艳红 主任
主任医师、医学硕士，南宁爱尔眼科白内障青光眼科主任，南宁市医学会眼科学分会委员，爱尔眼科集团白内障手术带教导师。从事眼科临床二十余年，累计完成白内障手术 3 万余例，多次在国内眼科学术会议交流发言。擅长常规超声乳化白内障手术、飞秒激光辅助白内障手术、屈光性白内障手术，精通三焦点、连续视程、散光矫正高端人工晶体个性化规划，在高度近视合并白内障、外伤性白内障、小瞳孔白内障、晶状体半脱位等复杂疑难白内障诊疗方面经验丰富。
依托爱尔眼科集团强大的平台支撑，爱尔眼科集团累计完成 300 万例白内障手术，飞秒激光白内障手术量已累计突破 20 万例。南宁爱尔眼科医院白内障专科组建了 15 人的南宁爱尔光明守护白内障专家团，包含主任医师 4 名、副主任医师 3 名，累计完成白内障手术量常年居广西前列。专家团队由李莉总院长（原自治区人民医院眼科主任、留美博士、博导、爱尔集团白内障青光眼学组副组长、从业 40 年、3 万余例）、曾思明院长（原自治区人民医院眼科主任、广西白内障手术复明指导中心副主任、从业 40 年、3 万余例）、曹珊名誉院长（原广西医科大学第三附属医院眼科主任、从业 40 年、近 4 万例）、贾艳红专科主任（爱尔集团白内障手术带教导师、3 万余例）、覃铭科室副主任（2 万余台）领衔。科室配备飞秒激光 + 蔡司术中智能导航系统，为复杂白内障患者提供更精准的手术方案。
问：什么是白内障？哪些人群更容易发病？
贾艳红主任：简单来说，白内障就是眼球内部的晶状体发生混浊。晶状体就如同相机的镜头，一旦镜头变浑浊，光线无法清晰投射到眼底，就会出现视物模糊、发雾、畏光、眩光。
白内障高发人群主要是中老年人，60 岁之后发病率明显上升。除此之外，长期紫外线照射人群、糖尿病、高血压患者、高度近视人群、有眼外伤史或者白内障家族史的人，白内障会更早发生、进展更快。
问：白内障需要等完全成熟才能做手术吗？
贾艳红主任：这是过去老旧的观念。早年手术技术有限，才需要等晶体完全成熟。现在主流是超声乳化以及飞秒激光辅助白内障手术，切口小、恢复快。
如果拖延到过熟期白内障，晶体核过硬，皮质液化，容易诱发青光眼、眼内炎症，手术难度、风险都会明显增加。只要白内障已经影响日常生活，经过专科检查评估，就可以考虑手术，不用苦等 “长熟”。
问：飞秒激光白内障手术和普通超声乳化手术，有什么区别？
贾艳红主任：普通超声乳化白内障，撕囊、劈核等关键步骤依靠医生手工操作。飞秒激光辅助白内障，由计算机精准控制激光完成角膜切口、撕囊、劈核，操作更均匀稳定，减少对眼部组织的扰动，提升人工晶体植入后的稳定性，更适合做屈光性白内障手术，对部分复杂白内障患者也更友好。当然不是所有人都适合飞秒，需要术前全套检查评估眼部条件。
问：人工晶体种类繁多，挑选晶体是不是越贵越好？
贾艳红主任：人工晶体有单焦点、散光矫正、双焦点、三焦点、连续视程等多种类型。单焦点晶体性价比高，满足看远需求；散光晶体可以同时矫正散光；多焦点、连续视程晶体可以兼顾远、中、近全程视力，减少老花镜依赖。
晶体不是价格越高就越好，需要结合角膜、眼底、瞳孔大小、用眼需求综合判断，量身定制方案。
问：糖尿病患者能不能做白内障手术？
贾艳红主任：糖尿病患者可以做白内障手术，但术前需要控制好血糖。糖尿病不仅会加速白内障发展，还容易合并糖尿病视网膜病变。术前一定要详细做眼底筛查，部分患者术后还需要继续随访处理眼底问题。
问：日常如何延缓白内障的发生发展？
贾艳红主任：白内障和老化相关，无法完全杜绝，但可以延缓进展。户外强光环境建议佩戴防紫外线墨镜；控制血糖、血压；50 岁以上人群建议每年做眼部体检；高度近视、糖尿病人群，建议增加检查频次，早发现、早评估。
提示：本文为医学科普问答内容，每个人眼部条件存在个体差异，具体诊疗方案需到院面诊评估。
