眼睛干涩、有异物感、看一会儿手机就发酸——出现这些症状,很多人第一反应是“这两天太累了”。但如果休息之后仍然反复,就要警惕是不是干眼症找上门了。
其实,干眼症的原因远比想象中复杂:长时间盯着屏幕导致眨眼次数骤减、长期佩戴隐形眼镜、眼妆清洁不到位、更年期后激素水平变化、年龄增长后泪腺功能下降……结合国内睑缘专家共识及临床观察,以下5大人群最容易被干眼“盯上”:媒体及IT从业者、白领、教师、儿童、中老年人。

10月10日是一年一度的“1010干眼关爱日”,今年爱尔眼科将发起10万国民干眼公益检查行动,南宁爱尔眼科医院同步响应——第七届“1010干眼关爱日”科普活动将于10月10日在南宁爱尔眼科医院举办。帮助大家找准干眼根源,科学守护角膜与眼表健康。
干眼症怎么治疗,先分清“缺水”还是“缺油”
据南宁爱尔眼科医院角膜及眼表专科副主任尹瑰娜介绍,眼干不一定等于“缺眼泪”。泪膜外层的“油”负责锁水,中间的“水”负责湿润:缺水型是泪液分泌量不够;缺油型是油锁不住水、泪液蒸发太快,背后多半是睑板腺功能障碍;混合型则是两者兼有。临床上,大部分干眼属于睑板腺功能障碍引发的“缺油型干眼”。睑板腺分泌的脂质是泪膜重要保护层,一旦睑板腺堵塞、功能退化,油脂分泌异常,泪液会快速蒸发,眼干症状便会反复。
尹主任表示,不同类型的治疗方向完全不同:缺水型要补水、减少流失;缺油型要疏通腺体、改善油脂分泌;混合型则要先控制炎症,再按序解决。所以,“干眼症怎么治疗”?要先做一套规范的干眼症检查才能确定方案。
人工泪液有用吗?别盲目依赖眼药水
很多干眼患者家中常备人工泪液,眼睛一干就滴。那人工泪液有用吗?对此尹主任解释,人工泪液可以短暂滋润眼表,缓解干涩感受,但它只起到补充作用,无法解决睑板腺堵塞、睑缘炎症这类根本问题。如果长期使用含有防腐剂的滴眼液,反而会持续损伤角膜上皮,加重眼表问题。若是睑板腺功能障碍造成的干眼,单纯依靠滴眼药水很难实现理想效果。
想要真正改善干眼,还是需要先明确干眼分型,缺水、缺油、混合型干眼,治疗方向各不相同,切忌自行长期用药。
干眼症治疗,分型对症才有效
据尹主任介绍,治疗干眼症讲究分型而治。针对睑板腺堵塞的患者,可以开展专业睑板腺按摩,疏通堵塞的腺体开口;对于伴随眼表炎症、睑缘问题的干眼,可选择强脉冲光治疗,减轻睑缘炎症,迅速融化深层凝固睑脂,配合睑板腺按摩同时疏通堵塞腺体,疏通效率更高。
干眼属于慢性疾病,不存在通用治疗方案。通过睑缘拍照留存影像档案,医生能够前后对比睑板腺变化,动态调整方案,做到个体化诊疗。

干眼症能治好吗?科学管理是关键
尹主任表示,大部分干眼通过规范检查、对症治疗,加上日常用眼习惯调整,不适症状可以得到明显缓解甚至基本消失。但睑板腺一旦发生严重萎缩,腺体很难再生,只能通过治疗控制症状、阻止进一步恶化。因此,干眼重在早筛查、早干预,如果等到腺体大面积萎缩,治疗难度就会大幅上升。
南宁爱尔眼科医院的干眼诊疗门诊,依托标准化检查设备与专业的角膜专家团队,为市民提供干眼分型诊断与全周期眼表管理。有眼干困扰的朋友,可以到院完成睑缘拍照、干眼基础筛查,找准干眼病因,告别反复眼干的烦恼。
黄明汉(主任医师、教授、硕导,爱尔眼科广西省区副总院长,角膜及眼表疾病学科带头人)、申海静(副主任医师、眼科学硕士,角膜及眼表专科副主任,从事临床工作十余年,对干眼症、感染性角膜炎、结膜炎等疾病的诊治具有丰富临床经验)、尹瑰娜(副主任医师,角膜及眼表专科副主任,擅长干眼症及各类眼表疾病诊治)温馨提示: 10月10日“1010干眼关爱日”活动当天到院,可享受免角膜及眼表专科挂号费、免费干眼基础检查、免费睑缘拍照和睑板腺拍照等多重福利。有眼干、眼涩、异物感等困扰的市民朋友,建议提前预约,尽早排查干眼隐患,科学守护角膜与眼表健康。


