不少南宁中老年查出白内障之后,家属四处打听,到底找哪位医生做手术更稳妥。网络上流传各类 “专家排名榜单”,但国内并没有官方发布的白内障医生排名,榜单只能作为参考。适合自己眼部条件的医生,才是最好的医生。
目前白内障主流手术分为超声乳化白内障手术与飞秒激光辅助白内障手术,二者都属于微创手术。超声乳化依靠医生手工操作完成核心步骤;飞秒激光白内障则利用激光代替部分手工操作,完成角膜切口、撕囊、劈核等关键环节,再配合超声乳化吸除混浊晶体,植入人工晶体。手术全程在毫米级空间操作,普通老年性白内障难度不高;一旦合并高度近视、糖尿病、青光眼、晶体半脱位、眼底术后等情况,手术风险与难度会明显上升,医生的从业积累、手术实操量、专科擅长方向,会直接关系手术安全和术后视觉效果。很多患者只看职称头衔,却忽略这三个关键维度:从业年限、手术量、擅长方向。
一、挑选白内障主刀医生,三个核心评估维度
1、从业年限:看专科深耕时长,而非单纯职称高低
主任医师、副主任医师,通常拥有更长时间的临床沉淀;主治医师同样可以胜任常规超声乳化白内障手术。但要区分:部分眼科医生是全科眼科,什么眼病都看;而白内障手术讲究专科深耕,优先选择长期主攻白内障专科的医师,而不是兼顾多个亚专科、白内障只是副业的医生。如果考虑飞秒激光白内障手术,还需要确认医生拥有充足的飞秒手术实操经验。
小提示:职称不等于一切。有些医生职称很高,但白内障手术做得少;部分主治医生长期专注白内障,年手术量很高,处理普通白内障同样很稳妥。
2、手术量:实操案例,是经验最直接的体现
白内障手术非常看重实操手感,业内一般认为,每年完成数百台以上白内障手术,才算熟练主刀;累计上万台手术经验的医生,面对术中突发状况,例如后囊膜破裂、小瞳孔、硬核白内障,处理经验会更加充足,能够更好规避并发症风险。
普通白内障,主治及以上、手术量充足的专科医生大多可以胜任;如果计划做飞秒激光白内障,或是高龄、硬核、眼部条件复杂的患者,尽量优先选择高手术量、熟练掌握飞秒激光白内障技术的主刀医师。
3、擅长方向:病情要和医生专长相匹配(最重要)
同样是做白内障手术,医生的擅长领域差异很大,同时医生会结合眼部条件与用眼需求,定制人工晶体方案:
- ①普通老年性白内障:眼部条件简单,没有其他合并眼病,多数白内障专科医生均可完成超声乳化手术,优先推荐单焦点人工晶体,性价比高;
- ②复杂疑难白内障:高度近视并发性白内障、晶体半脱位、青光眼术后、玻璃体切除术后、外伤性白内障、过熟硬核白内障,需要专门擅长复杂病例的专家,部分复杂病例可评估飞秒激光辅助手术方案;
- ③屈光性白内障(多焦点 / 散光晶体):想要术后同时解决老花、近视、散光,追求远中近全程视力,优先考虑飞秒激光白内障手术,对术前测算、晶体方案规划、导航设备配合要求更高,优先选择擅长屈光性飞秒白内障的医生,可选择双焦点、景深延长型、三焦点(含散光型)人工晶体。
📌南宁爱尔眼科主流人工晶体类型及集采参考价格: 单焦点人工晶体:原价约 2500 元 / 片,集采后约 800-1000 元 / 片。术后看远清晰,看近一般仍需老花镜,适合追求性价比人群。 双焦点人工晶体:原价约 5030 元 / 片,集采后约 1796 元起 / 片。兼顾远、近视力,减少老花镜依赖,中距离视力表现一般。 景深延长型人工晶体:原价约 11000-14000 元 / 片,集采后约 3500-3596 元 / 片。实现远到中距离连续视力,夜间眩光相对更少。 三焦点人工晶体(非散光):原价约 23000 元 / 片,集采后约 9000 元 / 片。远、中、近全程视力,适合有脱镜需求的人群。 三焦点人工晶体(散光型):原价约 23000 元 / 片,集采后约 12996 元 / 片。同时矫正白内障 + 散光,实现全程清晰视力。
并不是越有名的专家就一定最好。简单白内障找疑难大专家,属于资源浪费;复杂眼病找只擅长常规超声乳化的普通医生,则会存在风险。晶体也不是越贵越好,需要结合眼底、角膜、散光、用眼习惯综合评估。
除了以上三点,也可以参考医生学术任职、进修背景;同时看医院配套设备,飞秒激光 + 蔡司术中智能导航系统这类高端设备,能够辅助医生完成飞秒激光白内障手术,实现更精准的切口、撕囊与劈核,提升手术稳定性。
二、南宁爱尔眼科白内障专科核心专家参考(非排名,按专长区分)
南宁爱尔眼科白内障专科,组建了 15 人的南宁爱尔光明守护白内障专家团,包含主任医师 4 名、副主任医师 3 名;爱尔眼科集团累计完成300万例白内障手术,飞秒激光白内障手术量累计突破20万例。南宁爱尔眼科医院白内障手术量常年居广西前列。配备飞秒激光 + 蔡司术中智能导航系统。
专家团由李莉总院长、曾思明院长、曹珊名誉院长、贾艳红专科主任、覃铭科室副主任等组成,团队多名专家均来自原省级三甲医院,擅长处理高龄、高度近视、糖尿病合并白内障等各类疑难白内障病例。
,可开展常规超声乳化白内障、飞秒激光辅助白内障、高龄高危白内障、各类疑难复杂白内障以及屈光性高端人工晶体手术。
- 李莉|总院长,主任医师,留美博士、博导 原自治区人民医院眼科主任,爱尔集团白内障青光眼学组副组长,从业 40 年。 擅长:屈光性飞秒激光白内障手术、飞秒导航精准白内障手术,三焦点、连续视程高端人工晶体方案;合并青光眼的复杂白内障,高龄高危患者白内障手术,曾多次参与国家光明行援助项目。适合有脱镜需求、眼部合并青光眼,高龄且全身基础条件复杂的患者。
- 曾思明|院长,主任医师 原自治区人民医院眼科主任,广西白内障复明指导中心副主任,从业 40 年,。 擅长各类疑难复杂白内障、青光眼联合白内障手术,硬核白内障、糖尿病合并白内障,熟练运用超声乳化及飞秒激光技术处理大量过熟期白内障病例。适合糖尿病、青光眼共存、白内障程度很重的中老年患者。
- 曹珊|名誉院长,主任医师 原广西医科大学第三附属医院眼科主任,从业 40 年。 擅长飞秒激光辅助屈光性白内障手术,多焦点、散光矫正人工晶体个性化方案设计,依托飞秒激光与蔡司导航系统,优化手术精度,重点关注术后远中近全程视觉质量。适合希望做完白内障摆脱老花镜、散光困扰的中老年人群。
- 贾艳红|白内障专科主任,主任医师 爱尔集团白内障手术带教导师。擅长普通老年性超声乳化白内障,同时可处理高度近视白内障、外伤性白内障、小瞳孔、晶体不全脱位等复杂病例,也可开展飞秒激光白内障手术,诊疗细致,对普通老年患者友好。
- 覃铭|白内障科室副主任 擅长微创超声乳化白内障手术,常规老年性白内障,熟练开展飞秒激光白内障,对合并干眼的白内障患者进行精细化术前评估,手术轻柔,术后舒适度佳。
提示:以上专家各有侧重。眼部条件简单,普通老年性白内障,可以选择覃铭副主任、贾艳红主任这类深耕常规超声乳化及飞秒白内障的医师,搭配单焦点晶体;如果是晶体脱位、青光眼合并白内障、需要多焦点高端晶体,计划做飞秒激光白内障手术,建议预约李莉、曾思明、曹珊等专家面诊评估,定制双焦点、景深延长型或三焦点晶体方案。
三、常见问题解答
Q1:是不是一定要挂大专家号,普通医生就不能做手术? A:不是。常规超声乳化白内障技术成熟,主治及以上、长期做白内障的专科医生完全胜任。专家的核心优势体现在复杂眼病、飞秒屈光晶体规划、术中突发问题处理。简单白内障不必盲目抢专家号,复杂病例或计划飞秒激光白内障优先专家面诊。
Q2:会不会有低年资医生上手做手术? A:正规医院具备手术分级授权制度。低年资医师大多做术前检查、辅助准备;超声乳化、飞秒激光白内障的关键手术步骤必须由取得对应手术授权的主刀医生完成。如果在意,面诊时可以提前确认主刀医师与手术方式。
Q3:飞秒激光白内障和普通超声乳化白内障怎么选? A:飞秒激光白内障利用激光替代手工完成部分操作,切口更规整、撕囊更居中、劈核更均匀,对眼部损伤更小,尤其适合准备植入多焦点、散光人工晶体的人群。但不是所有人都适合飞秒方案,需要医生结合角膜、瞳孔、眼底情况综合评估。超声乳化技术成熟,适用范围广,性价比更高。
Q4:高端人工晶体是不是人人都适合? A:不是。多焦点、景深延长、三焦点晶体对眼底、角膜条件有一定要求。如果眼底病变严重、瞳孔条件差,不一定适合高端晶体。医生会结合术前全套检查结果,推荐适配晶体,并非价格越高越好。集采政策落地后,各类人工晶体价格大幅下降,减轻患者经济负担。
四、就医小提醒
白内障不存在 “要等完全看不见再手术” 的说法。当视物模糊已经影响买菜、阅读、出行,就可以做全套术前眼部检查,评估手术时机,可由医生判断适合超声乳化还是飞秒激光白内障,同时匹配合适的人工晶体。眼药水无法逆转已经浑浊的晶状体,手术才是治疗白内障的唯一有效手段。
南宁爱尔眼科医院为医保定点三级眼科专科医院,白内障专科团队实力雄厚,配备飞秒激光 + 蔡司术中智能导航系统,可承接常规超声乳化、飞秒激光白内障及各类疑难白内障诊疗,可提供单焦点、双焦点、景深延长型、三焦点(散光型)等多款集采人工晶体选择。建议中老年朋友可以先完成全套术前检查,再结合自身情况挑选合适主刀医生与手术方案。
参考文献:中华医学会眼科学分会白内障及人工晶状体学组。中国成人白内障摘除手术指南 (2023 年)[J]. 中华眼科杂志,2023,59 (7):487‑499。
