一到秋冬刮风天,眼泪就控制不住地往下流;平时眼角也总是湿漉漉的,擦都擦不干,出门总要揣一包纸巾。很多人摆摆手说"眼泪多擦擦就行了"。对此南宁爱尔眼科医院斜视和小儿眼科、眼睑眼眶及泪道病科副主任王俊提醒:经常流泪,可能不是"泪多",而是泪道出了问题。

眼泪从哪来,又该去哪?
眼泪由泪腺分泌,润滑眼球之后,会经内眼角的一条"下水道" 排走,这条通道就是泪道,依次是泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管,最后通向鼻腔。泪道通畅时,眼泪悄无声息就流走了;一旦某一处堵住,眼泪排不出去,只能 "满出来",这就是溢泪。
所以同样的风,别人没事,你却眼泪汪汪,问题往往出在"排水系统" 上,而不是眼睛 "泪多"。

泪道堵了的3个信号
1、无故溢泪,迎风、遇冷更明显,冬天尤其遭罪,情绪一激动更是 "泪流成河
2、眼角分泌物增多,早晨起来 "眼屎" 糊眼,擦完很快又有,眼睛总像没洗干净;
3、按压内眼角下方,有黏液或脓性物溢出,甚至轻轻一按就能看到。
出现这些情况,说明可能不是单纯的"泪多",而是泪道阻塞,甚至已经发展成泪囊炎,需要到眼科检查确认。
慢性泪囊炎,为什么不能拖?
泪囊里长期积泪、带菌,就成了慢性泪囊炎。它让结膜囊长期处于带菌状态,平时可能只是流泪、分泌物多,但一旦发生眼外伤,或者做白内障这类内眼手术,细菌就可能趁机进入眼内,引发角膜溃疡、眼内感染等严重后果。这也是为什么医生做内眼手术前,常常要先检查泪道是否通畅,就是为了提前排除这个"隐患"。
中老年朋友的鼻泪管本来就容易随年龄出现狭窄,再加上泪囊炎"火上浇油",所以流泪问题在长辈里格外常见,也更值得重视。眼科医生接诊时,还会通过泪道冲洗、探通甚至造影等检查,一步步找到 "堵点" 在哪里。
医生说:怎么治,要看堵在哪里
轻症可以先做泪道冲洗、探查,判断阻塞位置和程度,这是门诊就能完成的操作,几分钟的事;反复发作或冲洗无效的,可考虑泪道置管,或鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术,从鼻腔侧重新打通一条通道,创伤小、恢复快、效果稳定。最后,王俊主任提醒大家:别自己乱挤泪囊,也别长期只靠眼药水,先确诊再治疗,才能少走弯路,避免把小问题拖成大问题。
斜视和小儿眼科、眼睑眼眶及泪道病科是广西地区开展小儿斜视、弱视、先天性上睑下垂、甲状腺相关眼病诊疗及义眼定制的主力院区。科室以曾思明院长为学科带头人,拥有主任医师1名、副主任医师2名,其中硕士研究生导师1名,共计近10人组成专科医护团队。
科室专攻复杂斜弱视、进展性近视、视功能异常、复杂上睑下垂、睑内翻和倒睫、眼睑痉挛、眼睑眼球畸形、眼睑缺损、眼窝凹陷、眼部肿物、甲状腺相关眼病、眼眶病、难治性泪道病等眼部疾病的诊断与治疗,特别在各型斜视个性化手术、后巩膜加固术治疗高度近视/进展性近视;上睑下垂个性化手术、眼部畸形矫正;微创射频治疗倒睫、鼻内镜下泪道重建术等有着丰富的诊疗经验。严格遵循EYE4S新标准,在注重功能改善和修复的同时,兼顾美学改善,达到一术多效的目的,具备承接外省各类复杂眼病转诊病例的雄厚实力。
主推专家
曾思明(医院院长、主任医师、硕士生导师):40年眼科经验,英国访问学者,原广西壮族自治区人民医院眼科主任,2019年荣获 “中国好医生” 荣誉称号。主攻复杂疑难斜视诊疗,擅长各类复杂儿童内斜视、外斜视、垂直斜视,先天性大小眼(上睑下垂)、麻痹性斜视、低龄婴幼儿斜视的诊治;处理多种眼病叠加的疑难复杂病例,熟练开展后巩膜加固术;斜视合并上睑下垂联合矫正手术。
蒋春秀(科室主任、主任医师):近30年眼科经验,广西斜视眼整形学组组长,原柳州妇幼保健院眼科主任。擅长各类复杂儿童内斜视、外斜视、垂直斜视;先天性上睑下垂(大小眼) 的精准诊治及斜视合并上睑下垂联合矫正手术,熟练开展低龄儿童全麻手术,可规范诊治内外眦畸形、倒睫矫正、眼部肿物、各型泪道疾病、甲状腺相关眼病等各类眼部病症。
王俊(科室副主任、副主任医师):20余年眼科经验,深耕泪道病、眼睑眼眶病及小儿眼科领域。擅长各类泪道阻塞、泪道炎症的手术治疗,特色开展泪道旁路手术;熟练开展上睑下垂矫正、睑内翻外翻矫正、倒睫矫治、眼部肿物切除等整形及微创手术;同时规范诊治弱视、屈光不正、视功能异常、甲状腺相关眼病等常见及疑难眼病。

